Gli eritrociti nelle urine (ematuria)

Quando si rileva la presenza del sangue nelle urine é sempre necessario rivolgersi ad un medico che potrà programmare gli esami del caso in quanto le cause di ematuria molteplici. Ed anche perché ed in qualsiasi parte dell'apparato urinario può esserci un sanguinamento.

I globuli rossi (o eritrociti) nelle urine

Gli esami consistenti nel misurare la quantità di globuli rossi (o eritrociti) presenti nelle urine servono a diagnosticare un’eventuale ematuria, cioè per rilevare un’eventuale presenza di sangue nelle stesse urine.

Occorre precisare, che l’ematuria non è una malattia in sé, ma che è il sintomo di una patologia; infatti, in condizioni normali i globuli rossi – che sono delle cellule del sangue prodotte dal midollo osseo – non sono presenti nelle urine; ci sono però alcune malattie che causano la presenza -nelle urine- del sangue proveniente dal tratto urinario o dai reni, cosicché questi esami potranno riscontrare se ci sono globuli rossi nelle urine.

Quando si rileva che il sangue vi è presente,

  • si parla di macroematuria se il suo quantitativo è tale da modificare il colore delle urine;
  • si parla invece di microematuria se la quantità di sangue nelle urine è minima.

Le provenienze del sangue nelle urine

apparato urinario

I globuli rossi che vengono rilevati con l’esame delle urine possono provenire,

  • dai reni,
  • dall’uretere,
  • dalla vescica,
  • o dall’uretra.

Infatti, è in questi nostri organi che si possono generare dei sanguinamenti che portano poi alla presenza dei globuli rossi nelle urine.

I segnali ed i sintomi legati all’ematuria

L’ematuria può manifestarsi visivamente attraverso un cambio di colore delle urine verso il rosso, oppure no.

Segnali non rilevabili a occhio nudo:

se ci sono globuli rossi nelle urine, ma non si rileva nessun cambiamento del colore delle urine stesse, si è in presenza di una «ematuria microscopica», quindi potrebbero rendersi necessari alcuni esami di laboratorio: gli eventuali globuli rossi presenti dovranno/potranno essere rilevati attraverso l’uso di striscette, al microscopio, o per mezzo di analizzatori automatici.

Segnali rilevabili a occhio nudo:

se, invece il cambio di colore delle urine -verso il rosso- fosse visibile ad occhio nudo, si parla di una «ematuria macroscopica».

I sintomi:

Le infezioni che colpiscono i reni, la vescica ed il tratto urinario, possono causare della febbre, del dolore e bruciore durante la minzione;

Altri sintomi dell’ematuria potrebbero essere dati da:

  • un dolore addominale,
  • una minzione frequente,
  • un disuria, cioè da una difficoltà dell’orinare.

Le cause del sangue nelle urine

Le cause di ematuria possono essere molteplici e di diversa origine. Possono essere dovute,

  • ad infezioni della vescica,
  • ad infezioni dei reni,
  • ad un cancro della vescica,
  • ad un cancro dei reni,
  • a dei traumi,
  • ad infezioni del tratto urinario,
  • ad una glomerulonefriti (una patologia infiammatoria dei reni),
  • all’ingrossamento della prostata,
  • ad un cancro della prostata
  • ad alcuni farmaci: aspirina, penicillina, eparina…,
  • ad un’esercizio fisico intenso,
  • ad un’anemia falciforme  (una malattia del sangue su base genetica),
  • a prostatite,
  • ad uretriti.

Come viene fatto l’esame per l’ematuria

Per  fare il test che individua l’esistenza di globuli rossi nelle urine, ci si basa su di un campione casuale di urina, che può essere raccolto in qualsiasi momento della giornata.

Il tuo medico di raccomanderà di raccogliere questo campione a circa metà del tuo flusso urinario: devi quindi prima lascia scorrere l’urina iniziale nel water, e poi raccoglierne la parte intermedia nell’apposito contenitore.

Per eseguire questa analisi, non serve nessun altro accorgimento, o preparazione in anticipo.

I possibili esiti dell’esame delle urine

I possibili esiti dell’esame delle urine

I risultati di questo esame possono essere,

  • negativi: se non sono presenti globuli rossi nelle urine, si parla di risultato negativo, a significare che non c’è del sangue nelle tue urine;
  • positivi: la presenza di globuli bianchi e rossi nelle urine, viene calcolata sulla presenza di cellule nelle urine, la quale presenza di globuli rossi nelle urine (risultato positivo) può essere riportata come: +, ++, +++ (dove ogni + indica una maggior presenza di eritrociti nelle urine).

Cosa si fa nel caso di un’ematuria

Nel caso di una presenza di sangue nelle urine, per poter diagnosticare la causa che sta alla sua base, il medico ti prescriverà degli esami di laboratorio aggiuntivi, come degli esami specifici del sangue od ulteriori analisi delle urine.

Dopodiché, risultati alla mano, pianificherà un trattamento adeguato per risolvere la causa sottostante all’ematuria.

Questo articolo, scritto per Segreti del benessere da , è stato pubblicato su questo sito il ed aggiornato il Gen 2, 2019.
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