Feci nere: cause e manifestazioni cliniche associate

Le feci scure non sempre costituiscono un sintomo di gravi problemi di salute.
Tuttavia, se non sono legate a fattori contingenti (alcuni cibi ed alcuni farmaci, ad esempio), potrebbero rappresentare il segnale di qualcosa di più grave, e quindi é bene parlarne col medico curante.

Alcuni termini riguardanti il sangue nelle feci

Vediamo a cosa si riferiscono alcuni termini relativamente al sangue nella feci.

melena

Col termine melena ci riferiamo a delle feci nere, di consistenza catramosa, di odore pungente e cattivo.

Spesso sono la conseguenza di un sanguinamento interno legato, o al tratto gastrointestinale superiore, o nello stomaco, oppure nell’intestino tenue.

ematochezia

Viene invece definita ematochezia quella condizione con sangue di colore rosso vivo o brillante, a volte con coaguli, mescolato con le feci.

proctorragia (o rettoragia)

Viene definita proctorragia (o rettoragia) l’emissione di sangue dal retto di colore rosso vivo indipendentemente dalla defecazione.

Molto spesso è dovuta ad un sanguinamento del tratto digestivo inferiore, che potrebbe comprendere il colon, l’intestino retto o l’ano.

Le cose da fare quando si notano feci scure

Vedere delle feci nere e non conoscerne la ragione, può in un primo momento crearti degli allarmismi.

Forse capita, a te, ai tuoi figli od a qualcun altro della tua famiglia, e giustamente sei un po’ preoccupato.

in questi casi, é consigliabile che tu ne parli con il tuo medico curante

Per prima cosa ti do comunque una buona notizia: non sempre le feci scure sono sintomi di gravi problemi di salute, perché spesso sono dovute all’assunzione di farmaci o di integratori alimentari  contenenti grosse quantità di ferro.

Se però non ti ritrovassi in nessuna di queste condizioni, allora le feci nere potrebbero rappresentare il segnale di qualcosa di più grave.

cosa dovrai fare subito, per prima cosa

Senza alcun allarmismo, avendo la consapevolezza che sei tu a dover gestire la tua salute, senza essere in balia delle preoccupazioni che ti frullano in testa  sugli eventuali possibili problemi di salute,

  • sicuramente la cosa più intelligente è prendere subito un appuntamento col medico evitando di fare delle autodiagnosi;
  • indirizza le tue energie nel fare il punto della situazione: su cosa hai mangiato nei giorni precedenti, su eventuali altri disturbi od anomalie che hai notato nel tuo organismo:
  • si tratta di informazioni che saranno di estrema utilità al tuo medico.

Vediamo quindi quali sono i sintomi o le manifestazioni che di solito accompagnano le feci nere.

Le manifestazioni cliniche che accompagnano le feci scure

A scopi meramente informativi, e senza voler interferire col tuo rapporto col medico, ecco alcune informazioni circa le sue possibili cause, i suoi sintomi, e delle risposte ad alcune delle domande più comuni che vengono fatte sulle feci nere.

i sintomi associati di cui tener conto: da prendere in considerazione e da riferire al proprio medico.

A seconda della malattia a cui sono legate le feci nere, si possono avere anche altri sintomi.

Queste manifestazioni possono essere costituite:

  • da un gonfiore addominale, o da una sensazione di gonfiore;
  • da dei cambiamenti nelle abitudini intestinali (da diarree, ad esempio);
  • da flatulenze, gas, indigestione o cattiva digestione;
  • da sintomi simili a quelli dell’influenza: ad esempio febbre, stanchezza, mal di gola, mal di testa, tosse, dolore diffuso;
  • da feci maleodoranti;
  • da nausea accompagnata anche da vomito;
  • da uno scarso appetito;
  • da dolore rettale o da una sensazione di bruciore attorno al tessuto anale;
  • da una perdita improvvisa e significativa di peso;
  • da una sensazione di svenimento, o variazioni del livello di coscienza;
  • da delirio, letargia o allucinazioni;
  • da vertigini;
  • dal febbre molto alta, anche oltre i 39 gradi;
  • da palpitazioni;
  • da un ritmo cardiaco alterato o tachicardia;
  • da alcuni problemi respiratori, come un respiro affannoso od una sensazione di mancanza d’ossigeno;
  • da un addome rigido;
  • dal vomito di sangue, o di materiale nero simile al fondo del caffè.

I sintomi qui elencati possono essere, o possono tendere a diventare, particolarmente gravi.

Per questa ragione è importante tenerli sotto controllo ed eventualmente essere anche in grado di valutare quando è il caso di andare direttamente al pronto soccorso.

Quali sono le possibili cause delle feci nere

Come accennato, le feci nere possono dipendere da una grande varietà di malattie, di disturbi o di condizioni.

Le più comuni sono due, ovvero:

  • un’ulcera allo stomaco (detta anche ulcera peptica),
  • un’infiammazione del tratto gastrointestinale dovuta ad un uso eccessivo o erroneo di farmaci antinfiammatori non steroidei (i cosiddetti FANS come il brufen e l’aspirina).

Se, oltre ad essere nere, le feci hanno anche una consistenza catramosa, in questo caso potrebbero essere causate da un sanguinamento nel tratto gastrointestinale superiore (cioè dove si trovano, l’esofago, lo stomaco e l’intestino tenue).

Se invece, nelle feci sono visibili anche delle gocce di rosso o marrone più brillante, allora è più probabile che provengono da un sanguinamento nel tratto gastrointestinale inferiore (dove si trovano, il colon, l’intestino, il retto e l’ano).

Attenzione che una di queste condizioni non necessariamente esclude purtroppo l’altra: in alcune persone queste condizioni si possono verificare contemporaneamente.

per riassumere

Le principali cause che provocano evacuazioni di colore scuro possono dipendere da,

  • un trauma addominale o esofageo;
  • un sanguinamento anormale o rottura dei vasi sanguigni dell’esofago;
  • un’ulcera peptica;
  • un’ischemia del tessuto intestinale;
  • una gastrite;
  • alcune malattie infiammatorie intestinali;
  • un cancro dello stomaco, o da altri tipi di cancro del tratto gastrointestinale superiore.

Come possono essere diagnosticate le cause delle feci scure

Per diagnosticare la causa delle feci scure o nere, il medico curante o l’operatore sanitario al quale ti rivolgerai, sicuramente ti porrà alcune domande.

Cerca di essere il più possibile preparato al riguardo.

In ogni caso – comunque – vai dal medico, e ricordati che una prima analisi viene solitamente fatta sulla base delle informazioni che tu stesso gli comunichi.

Cerca quindi di essere preciso e di non tralasciare alcun particolare. Queste sono alcune domande che questi ti potrebbero fare:

  • da quanto tempo hai notato la presenza di feci scure?
  • hai avuto sanguinamento rettale, feci sanguinolente, o vomito di sangue?
  • stai assumendo farmaci, vitamine o integratori alimentari a base di ferro?
  • hai notato altri sintomi collegati alle feci nere?

Le complicanze collegate alle feci nere

Come ben saprai, la presenza di feci nere potrebbe essere anche collegata a delle malattie molto gravi.

Per questa ragione è importante sottolineare – ancora una volta – che é di vitale importanza rivolgersi al proprio medico non appena queste si presentano.

Curare per tempo alcune malattie da cui dipende questo tipo di feci può rivelarsi un vero e proprio salvavita.

Nei casi peggiori infatti, le complicazioni pericolose purtroppo possono essere molte. Eccone alcune:

  • un’anemia;
  • uno shock;
  • delle emorragie;
  • la diffusione di un cancro.

Gli esami diagnostici riguardanti le feci scure

In presenza di feci nere, il medico potrebbe richiederti di fare uno o più esami, a seconda ovviamente della tua condizione. Tra questi,

  • una coprocoltura (un esame microbiologico),
  • una radiografia,
  • una colonscopia,
  • degli esami del sangue,
  • una gastroscopia.

Le cure

Quanto alle cure relative alle feci nere, queste variano in relazione alle cause che le hanno generate.

Possono quindi essere le più diverse.

Nei casi più gravi è anche possibile che il medico decida di ricorre anche ad un immediato intervento chirurgico, piuttosto che ad una cura farmacologica.

Questo articolo, scritto per Segreti del benessere da , è stato pubblicato su questo sito il ed aggiornato il Gen 9, 2019.
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